Naša nová neurologická ambulancia zabezpečuje vyšetrenie, diferenciálnu diagnostiku a liečbu mnohých neurologických ochorení. Ak si to vyžiada stav pacienta, zabezpečujeme aj konzultáciu s ďalšími medicínskymi odborníkmi.
Medzi najčastejšie neurologické ochorenia riešené v neurologickej ambulancii patria:
Pri bolestiach hlavy je najpodstatnejšia diferenciálna diagnostika, vylúčenie sekundárnej príčiny bolesti, podmienenej štrukturálnymi, metabolickými či zápalovými zmenami. Medzi najčastejšie primárne príčiny bolesti hlavy patrí migréna. Tá má v mnohých prípadoch vzhľadom na svoj priebeh veľmi nepriaznivý dopad na pracovný a spoločenský život pacienta. Jej zvládnutie je však niekedy konvenčnou aj špecifickou medikamentóznou liečbou nepostačujúce a vtedy je potrebné pristúpiť aj k menej zaužívaným terapeutickým postupom, napr. aj aplikáciou botulotoxínu.
V prípade neuromuskulárnych ochorení ide najmä o postihnutie svalov alebo nervov, prípadne nervovo-svalového spojenia. V týchto prípadoch, najmä pri akútnom priebehu, je veľmi dôležité čo najskôr stanoviť na základe klinického vyšetrenia a doplnenia pomocných vyšetrení, ako je napríklad EMG, správnu diagnózu.
Ide o najčastejšie ochorenia, pre ktoré pacient navštívi neurológa. Bolesti chrbtice sú čoraz viac dôsledkom dnešného sedavého, uponáhľaného a stresového životného štýlu. Aj keď i my neustále zdôrazňujeme prevenciu vo forme pravidelného cvičenia, v praxi napriek tomu pacientov s problémami s bolesťou chrbtice pribúda. V našej ambulancii riešime pacienta komplexne, vrátane liečby s okamžite dostupnými, tzv. miniinvazívnymi zákrokmi.
Mozgová porážka patrí primárne do akútnej starostlivosti na jednotku intenzívnej starostlivosti neurologických kliník a oddelení. V prípade podozrenia na mozgovú príhodu je potrebné okamžite privolať RZP a pacienta previesť na urgentný príjem. Následná ambulantná starostlivosť o pacienta s rôznym stupňom poškodenia mozgových a pohybových funkcií sa komplexne rieši v spolupráci s logopédom či fyziatrom.
(trigeminálne neuralgie, periférne parézy tvárového nervu, tzv. Bellova obrna, syndróm karpálneho kanála a pod.)
Ide o skupinu neurologických ochorení s rôznou etiológiou, pri ktorých okrem medikamentóznej liečby môžme pacientovi pomôcť aj lokálnou liečbou, rehabilitáciou a v indikovaných prípadoch aj návrhom na operačné riešenie.
Sú to ochorenia, ktorých prejavom býva porucha vedomia. Pacient preto patrí primárne do akútnej starostlivosti. Následná starostlivosť v ambulancii neurológa spočíva hlavne v správnom manažmente liečby.
(Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba a iné degeneratívne ochorenia mozgu)
Na našej klinike vieme pomôcť pacientom so správnou diagnostikou a s nastavením správnej liečby, hoci primárne sa im venujú špecializované centrá.
Pri chronických stavoch vieme pacientom pomôcť jednak medikamentóznou liečbou a pri výskyte ťažkých pohybových porúch pri spasticite aplikáciou botulotoxínu.
(depresie, úzkosti, poruchy spánku, panické stavy, pocity úzkosti, syndróm vyhorenia, tetanický syndróm)
Depresie, úzkosti, poruchy spánku, panické stavy a pod. sú väčšinou psychického pôvodu. Úlohou neurologického vyšetrenia je vylúčiť v prípade neurologických symptómov psychosomatického ochorenia jeho organický pôvod. Neurológ však musí úzko spolupracovať s psychiatrom a psychológom, aby sa stav správne diagnostikoval a liečil.
Ide o vážne diagnózy, ktoré spadajú do pôsobnosti neurologických oddelení v spolupráci s neurochirurgom a onkológom. V ambulancii je potrebné myslieť na primárne alebo sekundárne postihnutie onkologickým ochorením pri rôznych prejavoch, ako sú bolesti hlavy a chrbtice, epileptické záchvaty a pod. V neposlednom rade je treba myslieť aj na neurologické príznaky, ktoré predchádzajú onkologickej diagnóze, a to aj s veľkým časovým predstihom, ako sú paraneoplastické syndrómy.
Ide o veľmi dôležité vyšetrenie v prípade prejavov poškodenia nervov a svalov. Objektívne posúdi závažnosť a trvanie poškodenia nervov rôznej príčiny, napríklad posttraumatické, zápalové, metabolické, autoimúnne a i.
